요양보호사 자격증 이론 정리(5) 제2장 요양보호 관련 기초지식

요양보호사 자격증 이론 정리

이론

 

요양보호사 자격증 교과 과목 이론 필기를 중요한 부분만 요점정리 해드립니다.

오늘은 제2장 요양보호 관련 기초 지식. (1. 노화에 따른 변화와 질환, 2. 치매, 뇌졸중, 파킨슨질환, 3. 노인의 건강증진 및 질병 예방) 중 2. 치매, 뇌졸중, 파킨슨질환에 정리해서 알려 드리겠습니다.

 

요양보호사 전체 목차

 

요양보호사 자격증 이론 정리(요점 및 시험 문제 수준)

 

1. 치매

- 뇌에 발생한 질환으로 인지기능 상실로 일상생활을 수행할 수 없게 되는 상태.

- 노인성 알츠하이머, 혈관성 치매, 대뇌병변

 

● 인지장애 : 기억력 저하, 언어능력 저하, 지남력 저하, 시공간 파악 능력 저하, 실행기능 저하

 

● 정신행동증상

- 우울증 : 식용 부진, 불면증, 자살 생각 및 시도.

- 정신증 : 정신병적 증상(망상, 환청, 환시, 환각)

- 초조 및 공격성

- 수면장애

- 기타 : 침을 뱉는 등의 문제.

단계	특징	증상
초기(경도)	가족이나 동료들이 알아차리기 시작하나 혼자서 지낼 수 있는 수준	- 물건을 자주 잃어버린다. - 반복해서 질문한다. - 자기 물건을 훔쳐 갔다고 의심 - 연, 월, 일 등 잊어린다. 수행기능이 뚜렷이 저하.
중기	기억의 부분적 상실, 지남력 장애, 언어이해 및 실행증, 판단력, 수행기능 저하. 정신행동 증상 빈번히 나타남. 도움없이 혼자 지낼수 없는 수준.	- 이름을 잊어버린다. - 시간개념 저하 - 엉뚱한 대답 및 말수가 줄어듬 - 위생 상태르 유지하기 어려움 - 배회 및 불안 및 초조 - 혼자서는 집안일과 외출을 하지 못한다.
말기(중증)	독립적인 생활이 불가능한 수준.	- 의사소통 거의 불가능 - 소리를 지르거나 화를 내는 증세 - 대변을 만지는 등의 심한 문제행동 발생 - 보행 장애, 대소변 실금, 욕창, 낙상 반복

※ 합병증

- 갑작스러운 행동 변화, 불면증, 환시, 주의력 장애 = 섬망 의심.

[ 야간 섬망 : 늦은 밤에 흥분하거나 환각 증상을 보임 ]

- 낙상 및 골절, 요실금, 변실금, 영양실조, 경련 등, 말기에는 발작을 보이는 경우가 많다.

 

※ 치료

- 약물 요법 : 인지기능개선제 외

- 비약물 요법 : 수공예, 간단한 물건 만들기, 원예, 독서, 그림 그리기, 음악을 듣거나 노래 부르기 등 대상자에게 익숙하며 성공적으로 수행할 수 있는 활동을 한다.

 

 

2. 뇌졸중 ( 뇌경색, 뇌출혈 )

※ 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌손상이 오고 신체장애가 나타나는 뇌혈관 질환. 

- 운동장애, 감각장애, 언어장애(실어증), 의식장애

 

※ 증상

- 반신마비, 전신마비, 반신감각장애(감각이상, 감각소실), 언어장애(좌측뇌 손상), 두통 및 구토, 의식장애, 어지럼증(소뇌 손상 시 구토와 몸의 불균형), 운동 실조증(소뇌 뇌졸중으로 술 취한 사람처럼 비틀거리고 한쪽으로 쓰러지려 하고 물건을 정확하게 잡지 못한다.), 시력장애, 삼킴 장애(음식물 삼키기 힘든 연하곤란), 치매(혈관성 치매) ]

 

※ 치료 및 예방

- 항전용해제나 항응고제 등 복용(뇌경색 발생 4시간 이내 주사제인 혈전용해제로 치료)

- 뇌졸중 전구증상 관찰, 동맥경화증 및 고혈압 등 예방, 연하곤란으로 흡인성 폐렴 주의.

- 현기증, 저림, 뒷골 통증 등 전구증상 관찰.

 

3. 파킨슨 질환

※ 중추신경계에 서서히 진행되는 퇴행성 변화로 신경전달물질인 도파민을 만들어내는 신경세포 파괴 질환.

[ 중뇌 이상으로 도파민 물질의 분비 장애, 뇌졸중 등 퇴행성 뇌질환. ]

 

※ 증상 : 무표정, 동작이 느려짐, 근육경직 및 안정 시 떨림, 균형감각 소실, 자주 넘어짐 등

- 치매로 발전하기도 함(치매 증상이 발생할 수 있음)

 

 

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